Для того чтобы самостоятельно диагностировать ин­сульт, необходимо обратить внимание на неожиданное по­явление следующих признаков:

слабость, онемение, утрата чувствительности в области лица, руке, ноге чаще всего на одной стороне (половине) ту­ловища;

снижение, нарушение или утрата зрения; потеря речи, затруднение при разговоре или понимании речи;

сильная головная боль без каких-либо причин; утрата ясного осознания действительности (память, пространственная ориентация, восприятие), тошнота, рво­та, нарушение глотания, шаткость при ходьбе, утрата рав­новесия без явных причин, особенно если эти симптомы связаны с вышеуказанными симптомами.

Наличие остро возникших асимметричной слабости в конечностях и речевых нарушений в 80% случаев свиде­тельствуют об инсульте!

Если приведенный подробный перечень покажется слишком сложным, то можно воспользоваться очень прос­тым тестом, который в англоязычной литературе называют FAST. Это аббревиатура расшифровывается как Face Arm Speech Test, или в переводе с английского «лицо — рука — речь — тест» по названию оцениваемых критериев. Этот тест, по данным авторов, дает возможность диагностиро­вать инсульт в 79 %^[1].

Как проводить тестирование понятно из следующей таблицы.

^[1]  Harbison J. et al. Diagnostic Accuracy of Stroke Referrals From Primary Care, Emergency Room Physicians, and Ambulance Staff Using the Face Arm Speech Test // Stroke, 2003. 34; 71—76.

 При рассмотрении особенностей клинической картины различных типов инсульта мы будем пользоваться тради­ционной, хотя и несколько устаревшей классификацией.

Для удобства запоминания этот тест был адаптирован в русскоязычной литературе под называнием «тест УЗП». Аббревиатура составлена по первым буквам действий, ко­торые нужно попросить сделать пострадавшего: У — улыб­нуться; 3 — заговорить; П — поднять обе руки.

Тест считается положительным в соответствии с теми же критериями, что и в FAST — если при разговоре есть «каша во рту», при поднятии двух рук отмечается слабость в одной из них и при улыбке наблюдается асимметричность лица.

Необходимо подчеркнуть, что при наличии этих симп­томов необходимо обязательно вызвать «скорую помощь», но отсутствие указанных симптомов — еще не говорит об отсутствии инсульта или ТИА. Поэтому если в состоянии пациента вас что-то волнует, лучше незамедлительно про­консультироваться с врачом.